TRYKFORDELING Permobil støtter vigtigheden af en integreret og struktureret tilgang til tryksår som udtrykt i de internationale retningslinjer1 fra EPUAP og de deraf afledte kliniske retningslinjer udarbejdet af Permobil. Permobil har derfor i produktbeskrivelserne i dette katalog anvendt begreber fra disse retningslinjer. For hvert produkt er det angivet, hvilken sårkategori og tryksårsrisikoklasse produktet kan anvendes til. Disse begreber er beskrevet nærmere nedenfor. Inddelingen efter sårkategori og tryksårsrisiko er baseret på uafhængige undersøgelser af ROHO produkternes effektivitet. Tryksår og sårkategorier Tryksår (liggesår, decubitus) er en lokaliseret skade på huden og/eller det underliggende væv, normalt over et knoglefremspring, og er et resultat af tryk eller tryk kombineret med shear og friktion. 1234 Flere medvirkende eller forstyrrende faktorer (se ovenstående) er associeret med tryksår; betydningen af disse faktorer er endnu ikke belyst. Tryksår inddeles i fire sårkategorier: 1 2 3 4 Beskrivelse af tryksårskategorie1 Kategori I - intakt hud med rødmen, der ikke bleger af ved tryk Intakt hud med rødmen, der ikke bleger af ved tryk, i et lokalt område, normalt over et knoglefremspring. Der kan forekomme misfarvning af huden, varme, ødem, hårdhed og smerter. Mørk pigmenteret hud har ikke nødvendigvis nogen synlig misfarvning. Området kan være smertefuldt, fast, blødt, varmere eller koldere end omkringliggende væv. Kategori II - delvist tab af hudlag eller vabel Delvist tab af læderhuden (dermis), fremstående som et overfladisk, åbent sår med rød/lyserød sårbund uden dødt væv. Kan også vise sig som en intakt eller åben/ revnet serøs eller blodig vabel. Kategori III - fuldhudstab (synligt fedt) Fuldstændigt tab af hudlag. Subkutant fedt kan være synligt, men knogler, sener og muskler er ikke blotlagt. Der kan ses dødt væv. Der kan være underminering og fistler. Sårets dybde varierer efter anatomisk placering. Kategori IV - tab af alle vævslag (synlig muskel/knogle) Tab af alle vævslag med synlige knogler, sener eller muskler. Dødt væv med pus eller nekrotisk skorpe kan være til stede. Ofte ses underminering eller fistler. Sårets dybde varierer efter anatomisk placering. Kan strække sig til muskler og/eller støttende strukturer. 1 Sammenfatning af den internationale retningslinje for forebyggelse af tryksår – www.epuap.org/guidelines/QRG og Hjælpemiddelinstituttet 2009 ”Guidelines til forebyggelse af tryksår” OBS: Det er vigtigt at sondre mellem tryksår (skarpt aftegnet rundt eller ovalt sår over knoglefremspring) og skader på grund af f.eks. fugt (uregelmæssigt formede, ofte skinnende sår som skyldes transpiration, urin, fæces eller sårvæske og ikke forekommer specifikt over knoglefremspring). 6
Download PDF fil
Byg din egen flipbook